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治胃的药哪些不能用 治疗胃溃疡的常用药物及治疗方法

编辑:女性健康网 发布时间:2019-07-11

文丨药疗君,编丨香玲

长期饮用酒精,浓茶,吸烟,服用阿司匹林、皮质类固醇等药物,进食时间不规则、进食量差别大等均能直接损伤胃、十二指肠黏膜。精神、神经和内分泌功能紊乱会导致胃酸、胃泌素分泌过多,损伤胃粘膜,这些都是会导致胃溃疡的原因,但目前治疗胃溃疡的常用药物分为四种:

1、质子泵抑制剂:常用的如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,是胃溃疡的首选用药。主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。

2、粘膜保护剂:与质子泵抑制剂联用减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合。

3、胃肠动力药:用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者,代表药物:吗丁啉。主要促进胃排空,减少食物对胃窦部的剌激,并有助于溃疡愈合。

4、抗菌药(抗幽门螺杆菌):克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。

多数的胃溃疡都与幽门螺旋杆菌有关,所以现在最常用的治疗胃溃疡的方法是——胃三联疗法

三联疗法通常是指三种药物联合应用,目前存在较多的三联疗法的处方,每个处方的疗程也是不同,咱们要说的是抑制胃酸分泌药+抗幽门螺杆菌药物两种组成的三联疗法,一般是奥美拉唑+克拉霉素/甲硝唑+阿莫西林,它的用药时间一般是一到两周。疗程是两周或四周。

服用方法

1、 奥美拉唑一次20mg,一天两次,饭前半小时服用。

2、 阿莫西林0.5g(500mg),克拉霉素0.5g(500mg),一天两次;因空腹会对胃部造成刺激,所以建议饭后半小时服用。

3、 若是对青霉素过敏,可以把阿莫西林换成甲硝唑或者奥硝唑,甲硝唑的服用方法是0.2g一次,每日三次。饭后半小时服用。

在以上基础上加上黏膜保护剂(胶体果胶铋)就是医学上所说的四联疗法。

还有一种以铋制剂为主的三联疗法

包括:枸橼酸铋钾、阿莫西林/克拉霉素、甲硝唑,枸橼酸铋钾的服用方法是一次110mg,每天四次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次。

不过,最主要的还是需要改善生活习惯,有胃溃疡的患者一定要禁烟、酒、咖啡及辛辣刺激食物,少吃多淀粉食物如:土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯等,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,多吃易消化的食物。

PS:胃粘膜保护剂因为含有重金属成分,所以服用不能超过两个月以上;抗菌药物一般用药是一到两周。所以一般三联疗法是三种药一起用的时间是1-2周,之后奥美拉唑单独再用两周。

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